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???? □本報(bào)記者 趙楚鑾? 通訊員 崔偉鋒? 何秀婷 文/圖在骨七區(qū)的醫(yī)生辦公室，骨七區(qū)主任何振榮向記者展示了患者楊女士（化名）術(shù)前、術(shù)后背部的對(duì)比圖片。從照片中，記者可以清晰地看到術(shù)前的楊女士，雖然年紀(jì)輕輕，但是背部已經(jīng)明顯彎曲了，拱起約有40°的彎度，而經(jīng)過(guò)手術(shù)之后，楊女士拱起的彎度已經(jīng)變直，站立時(shí)再也沒(méi)有出現(xiàn)術(shù)前那種駝背的現(xiàn)象。為何楊女士年紀(jì)輕輕就駝背了呢？又是什么原因?qū)е碌哪兀?br>??? 跌倒后出現(xiàn)胸腰椎壓縮性骨折
??? 楊女士（化名）今年45歲，湖南人，在市橋某工廠打工多年。一年多以前，楊女士由于不慎跌倒導(dǎo)致胸腰部疼痛，活動(dòng)受限。除了背腰痛之外，并無(wú)其他不適。跌倒之后，她也曾到就近醫(yī)院門診就診。當(dāng)時(shí)進(jìn)行胸腰椎X線檢查，發(fā)現(xiàn)胸12腰1椎體壓縮性骨折。當(dāng)時(shí)，醫(yī)生讓她臥床休息以及進(jìn)行抗炎止痛等處理，楊女士覺(jué)得背腰痛的癥狀稍有好轉(zhuǎn)。但是，原本不駝的背卻逐漸變駝了，手臂一往背后伸就疼痛不已，也沒(méi)辦法干活。
??? 今年6月中，她開(kāi)始到區(qū)中醫(yī)院門診就診，復(fù)查X線片顯示，楊女士胸12腰1椎體陳舊性骨折，其中腰椎體壓縮超過(guò)1/2。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，楊女士也感覺(jué)癥狀稍有好轉(zhuǎn)，但卻一直反反復(fù)復(fù)，尤其是彎腰的時(shí)候，疼痛更加明顯。為了得到進(jìn)一步的診治，楊女士決定住院治療。
??? 骨折后沒(méi)及時(shí)處理最終導(dǎo)致駝背
??? 何振榮說(shuō)：“當(dāng)時(shí)楊女士來(lái)到骨七區(qū)的時(shí)候，她的脊柱出現(xiàn)明顯的后凸和側(cè)彎，走路不是很平衡，手稍微往背后一拉伸就有明顯的疼痛感。拍片之后，我們可以明顯地看到楊女士胸腰椎已經(jīng)明顯畸形，并歪向一邊，而且愈合的椎體左右高度并不平衡，一高一低，這樣整條脊柱就會(huì)失去平衡，歪向一邊和后凸。而導(dǎo)致楊女士脊柱出現(xiàn)明顯的后凸側(cè)彎畸形，主要是一年多以前跌倒出現(xiàn)胸腰椎骨折之后，她并沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。”
??? 經(jīng)過(guò)一系列的體格檢查之后，醫(yī)生建議楊女士立刻進(jìn)行腰椎的截骨-矯形手術(shù)，只有進(jìn)行手術(shù)，才能徹底解決楊女士駝背的問(wèn)題。但是這種手術(shù)是國(guó)內(nèi)公認(rèn)的高難度、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。當(dāng)?shù)弥中g(shù)能夠解決駝背的問(wèn)題的時(shí)候，楊女士感到十分的高興。因?yàn)轳劚巢粌H影響她的形態(tài)，而且還影響她的日常生活，所以，在聽(tīng)取了醫(yī)生的手術(shù)治療方案之后，她就欣然接受了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)生的建議。
??? 截骨矯形術(shù)后終于不再駝背
??? 在確定手術(shù)方案之后，骨七區(qū)的醫(yī)生為楊女士進(jìn)行了脊柱截骨-矯形手術(shù)，手術(shù)歷時(shí)3個(gè)小時(shí)，整個(gè)手術(shù)過(guò)程進(jìn)行得非常順利。術(shù)后不到一周，楊女士就能夠下地行走了。記者在病房見(jiàn)到楊女士的時(shí)候，已經(jīng)是她術(shù)后的第12天了。在病房的時(shí)候，楊女士高興地給記者看了她的背部。記者看到，楊女士的背后有一道約10cm長(zhǎng)的傷口，術(shù)后12天，楊女士的傷口已經(jīng)結(jié)疤愈合了。而且，術(shù)后楊女士的背部，已經(jīng)不存在之前的彎曲問(wèn)題，她完全可以平躺在床上，站立的時(shí)候，也看不出一點(diǎn)駝背的跡象，完全像正常人。
??? 說(shuō)起這次手術(shù)，楊女士非常高興地說(shuō)：“多虧了骨七區(qū)的醫(yī)生幫我做了手術(shù)，我的腰才能重新直起來(lái)，以前我手臂一拉伸就覺(jué)得很痛，現(xiàn)在我自己的手都能夠往后伸了，你看。”說(shuō)完，楊女士還給記者示范了一下。護(hù)長(zhǎng)告訴記者說(shuō)，現(xiàn)在是術(shù)后的12天，楊女士不僅能夠站直，而且還能彎腰了。
??? 何振榮說(shuō)，其實(shí)楊女士如果當(dāng)時(shí)受傷的時(shí)候就及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的話，就不會(huì)造成后來(lái)駝背的癥狀的，主要是因?yàn)榛颊邔?duì)疾病的認(rèn)識(shí)不夠，由于當(dāng)時(shí)沒(méi)有及時(shí)處理，導(dǎo)致一個(gè)小手術(shù)就能解決的問(wèn)題變成現(xiàn)在需要做一個(gè)大手術(shù)，本來(lái)冒小風(fēng)險(xiǎn)變成現(xiàn)在冒大風(fēng)險(xiǎn)。但是如果不做手術(shù)的話，楊女士駝背的癥狀就會(huì)越來(lái)越重，神經(jīng)壓迫也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，要進(jìn)行手術(shù)才能解決駝背的問(wèn)題。在此，何振榮也提醒市民，有疾病的時(shí)候一定要及時(shí)處理了，這樣才能有效解決問(wèn)題，以免錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)間。
??? ■記者手記
??? 在手術(shù)治療和藥物保守治療的選擇上，相信很多市民的態(tài)度都是一致的：能不手術(shù)就盡量不手術(shù)；能保守治療的都會(huì)首選藥物治療。這種認(rèn)識(shí)有一定道理，但是，案例中楊女士的例子，也不得不給市民提個(gè)醒，每種疾病都有各自最適宜的治療方案，并不是所有的疾病都是能夠通過(guò)吃藥而治愈的，該手術(shù)治療的時(shí)候還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。而且，每個(gè)疾病都有各自最佳的治療時(shí)間，如果錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)間，不僅會(huì)加重病情，而且還會(huì)影響愈后的效果。所以生病的時(shí)候，該采取哪種方案進(jìn)行治療，最好還是聽(tīng)取醫(yī)生的專業(yè)，以獲取最好的治療效果。
??? (趙楚鑾)