耳鼻喉科
耳鼻喉科動(dòng)態(tài)
頭頸有腫塊 先查耳鼻喉
發(fā)布時(shí)間: 2017-09-29 瀏覽次數(shù):5835
摘自番禺日報(bào)2017年9月27日A6版
? ? □本報(bào)記者 杜麗華 ?通訊員 張 ?芳
近日,術(shù)后康復(fù)的何先生(化名)來到番禺區(qū)中醫(yī)院住院部耳鼻喉科進(jìn)行復(fù)查。一年前,何先生耳朵后長了小鼓包,曾在小診所就醫(yī)并診斷為急性腮腺炎,后求醫(yī)到番禺區(qū)中醫(yī)院,被確診為惡性腮腺腫瘤,最終醫(yī)生幫助下切除了腫瘤,最大限度地保護(hù)了面神經(jīng)的完整性。
耳朵后“鼓包”
原來是腮腺腫瘤
一年半前,何先生無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)耳垂后起了一個(gè)小鼓包,隱隱疼痛,開始以為是上火了,但是這一痛就是半年,臉不腫,牙健康,就是莫名其妙地痛。
雖說疼痛不是病,但是疼起來真要命,為了緩解疼痛問題,何先生聽了幾位街坊的建議,找了些民間偏方來治療。3個(gè)月后鼓包非但沒有縮小,反而增大了不少,且伴有局部脹痛感。情急之下,何先生便到當(dāng)?shù)匦≡\所就診,被診斷是“急性腮腺炎”,開了口服的抗生素和中成藥。可服藥兩周后,癥狀仍沒有緩解。更糟糕的是,此時(shí)腫塊表面皮膚變成暗紫色,沒過幾天局部皮膚破潰,并有少量的出血。家人開始擔(dān)心患者病情,著急地四處尋醫(yī)。可藥該吃的吃了,病情一點(diǎn)起色也沒有。
幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)來到了番禺區(qū)中醫(yī)院耳鼻喉科。接診的彭樹文主任在詳細(xì)問病查體后,憑著多年的經(jīng)驗(yàn),考慮是腮腺腫瘤。彭樹文主任讓何先生做了一個(gè)詳細(xì)的檢查,在B超定位下行腫物穿刺活檢,病理提示屬于腮腺惡性腫瘤,建議他立刻手術(shù)。
在與患者及其家屬詳細(xì)交代病情后,該患者決定接受手術(shù)治療。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,彭樹文主任帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)對該患者實(shí)施了手術(shù)治療,術(shù)中見腫瘤位于腮腺深葉,邊界不清,緊挨面神經(jīng),但未穿入面神經(jīng),向外侵及皮膚,因而導(dǎo)致何先生出現(xiàn)皮膚破潰的情況。
術(shù)中,彭樹文主任在完整切除腫瘤及左側(cè)腮腺的前提下,盡最大的可能保護(hù)面神經(jīng),避免了術(shù)后面癱癥狀的出現(xiàn)。之后,彭樹文切除了皮膚病損,修復(fù)缺損的皮膚。術(shù)后患者恢復(fù)良好,隨訪一年,未見腫瘤復(fù)發(fā)。
頭頸部腫瘤
需考慮到耳鼻喉科就診
在大多數(shù)人看來,耳鼻喉科應(yīng)該只是與耳、鼻、咽喉相關(guān)的科室,和腮腺腫瘤、頭頸部腫瘤好像并沒有什么關(guān)系。同樣,大部分的腮腺疾病的患者會被這樣的問題困擾:不知該到什么科室治療該疾病。事實(shí)上,耳鼻咽喉諸器官解剖關(guān)系相當(dāng)復(fù)雜,上承顱底,下通氣管食管,咽喉兩旁還有重要的神經(jīng)干與大血管通過,解剖上它與上、下、左、右以至全身的聯(lián)系非常緊密,又因醫(yī)學(xué)日益進(jìn)步與發(fā)展,各科相互滲透和促進(jìn),從而擴(kuò)展了耳鼻喉科的境界和內(nèi)容。
為了適應(yīng)學(xué)科的發(fā)展,近三十年來耳鼻喉科醫(yī)務(wù)工作者對頭頸部腫瘤、腮腺、顱底及上縱膈疾病作了更廣泛而深入研究,使頭頸部、腮腺疾病的診療得到廣泛開展。而耳鼻喉科醫(yī)師因?yàn)楦鼮槭煜ざ茄屎砑皞?cè)顱底解剖,在腮腺腫瘤、頭頸部腫瘤的手術(shù)治療中,能更好地保護(hù)重要的神經(jīng)和血管,并實(shí)現(xiàn)部分功能的重建,從而為該類患者提供更專業(yè)的診療方案。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)頸部腫塊時(shí),應(yīng)考慮前往耳鼻咽喉頭頸外科就診,以排除耳鼻喉科相關(guān)疾病,再依據(jù)病癥可能轉(zhuǎn)診至其他相關(guān)科室,如普外科、口腔科、腫瘤科等。
中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤
關(guān)于腮腺疾病的治療,專家介紹,手術(shù)是主要的治療手段。目前,該院耳鼻喉科在彭樹文主任醫(yī)師帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)在各種腮腺、頜下腺、甲狀腺良惡性腫瘤、頸部急慢性淋巴結(jié)炎、頸部血管瘤、頸部神經(jīng)鞘膜瘤、頸部囊腫等診治上緊跟國內(nèi)先進(jìn)水平。已開展的頭頸部手術(shù)包括:垂直半喉切除術(shù)、喉全切除環(huán)咽吻合術(shù)、肌蒂皮瓣移植術(shù)、腮腺腫瘤切除術(shù)、甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)、根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、功能性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等等。在保證手術(shù)安全和質(zhì)量的前提下,多采用小切口,以達(dá)到術(shù)后瘢痕小、美觀的目的。針對頭頸腫瘤患者采用手術(shù)、中醫(yī)藥和內(nèi)分泌治療相結(jié)合的特色療法,通過中藥湯劑、穴位注射、穴位貼敷、針灸等特色療法,減少各種腮腺、頜下腺、甲狀腺良惡性腫瘤的復(fù)發(fā)。
- 總機(jī)電話: 020-85926000
- 急診電話: 020-84837576
地址:廣州市番禺區(qū)市橋街橋東路65號、93號 版權(quán)所有 ? 2025 廣州市番禺區(qū)中醫(yī)院
Copyright 2025 Panyu Hospital of Chinese Medicine. All Rights Reserverd. 粵ICP備11025197號 網(wǎng)站建設(shè):優(yōu)網(wǎng)科技
關(guān)閉
-
番禺區(qū)中醫(yī)院官方微信
-
番禺區(qū)中醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)訂閱號
-
番禺區(qū)中醫(yī)院官方微博

番禺區(qū)中醫(yī)院官方微信

番禺區(qū)中醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)訂閱號

番禺區(qū)中醫(yī)院官方微博