【呼起來】肺康復(fù)從節(jié)能呼吸開始
發(fā)布時間： 2019-11-01 瀏覽次數(shù)：12248
你身邊有沒有這么一種人？經(jīng)常咳嗽，咳痰，氣喘氣促，呼吸困難，特別是到了冬季，隨著氣候越來越寒冷，他的這種狀況也愈發(fā)嚴(yán)重。這些都是患有呼吸慢病的患者，他們都有著共同特點(diǎn)：呼吸氣促--乏力--骨骼肌萎縮--稍活動則氣促加重，由此帶來的是日益下降的活動能力和退化的肺功能。
如何打破這個惡性循環(huán)？
肺康復(fù)是日趨成熟的目前是能夠有效能解決廣大患者的呼吸功能障礙、起到很好的康復(fù)效果的治療項(xiàng)目，根據(jù)不同患者的不同情況來制定詳細(xì)、系統(tǒng)、個性化的康復(fù)訓(xùn)練方案，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。而肺康復(fù)最重要的一點(diǎn)，也是基礎(chǔ)，依靠的是就是節(jié)能呼吸！
一、節(jié)能呼吸是什么？
深吸慢呼，有效控制。它由縮唇呼吸和呼吸控制組成，即用鼻子吸氣，數(shù)1,2，噘嘴呼氣數(shù)1,2,3。吸呼比控制在1:2-4之間，逐漸延長呼氣時間，把呼吸變慢、加重，并可以結(jié)合腹式呼吸進(jìn)行。女性則不強(qiáng)求腹式呼吸。
節(jié)能呼吸是肺康復(fù)的基礎(chǔ)，我院內(nèi)三科開展的肺康復(fù)訓(xùn)練就是以節(jié)能呼吸配合胸廓拉伸以及關(guān)節(jié)和肌肉鍛煉來進(jìn)行，有效的呼吸訓(xùn)練能顯著減輕患者呼吸困難指數(shù)，改善癥狀。
圖1.胸廓拉伸配合節(jié)能呼吸訓(xùn)練
圖2.節(jié)能呼吸配合呼吸機(jī)輔助通氣下的重癥病例肌力訓(xùn)練
二、生活中如何節(jié)能呼吸？
活動中遵循與呼吸控制相結(jié)合，放松時吸氣，用力時呼氣，不屏氣。比如將縮唇呼吸與行走，洗刷，上下樓梯，做家務(wù)等相結(jié)合，減少氣短和喘憋，改善生活質(zhì)量。
三、日常節(jié)能呼吸小竅門
1. 行走
行走時吸呼比為2:4，即兩步吸氣，四步呼氣，可以從短距離開始，步速宜慢，因?yàn)榻乖陼r增加耗氧和呼吸做功。如緊急情況下快步走出現(xiàn)氣促時，當(dāng)立即依墻休息，并進(jìn)行縮唇呼吸緩解氣促。
2. 彎腰拿東西
鼻子吸氣數(shù)1，2；撅起嘴唇呼氣下蹲拿東西數(shù)1,2,3,4；鼻子吸氣數(shù)1,2；撅起嘴唇呼氣站起數(shù)1,2,3,4。吸氣放松，呼氣用力。
3、坐下和站起
鼻子吸氣數(shù)1，2；撅起嘴唇呼氣坐在椅子上數(shù)1,2,3,4；鼻子吸氣數(shù)1，2；起來時撅起嘴唇呼氣數(shù)1,2,3,4。
4、穿鞋和穿衣
選擇穿著簡便的鞋子，減少彎腰。需穿多件衣服時，先重疊衣物，一次穿完，減少重復(fù)穿衣動作，坐位穿衣，避免站立增加耗能。生活物品放置以便捷為準(zhǔn)，隨手可得，減少搬動。按需使用助行器、拐杖等。
節(jié)能呼吸是一種有效改善呼吸困難的方法，簡單易行，適用于所有慢性呼吸疾病患者。對于呼吸功能和活動耐力顯著下降的患者，掌握日常生活呼吸節(jié)能方式，有助于改善喘憋癥狀，提高生活質(zhì)量，改善焦躁情緒，是給予呼吸慢病患者最美好的禮物！
文/雷佩珊
