被檢查出感染了幽門螺旋桿菌，到底要不要管？
發(fā)布時(shí)間： 2021-07-27 瀏覽次數(shù)：3631
幽門螺旋桿菌（簡稱HP）是一種寄生在胃內(nèi)的微厭氧、螺旋形彎曲的細(xì)菌，它黏附于胃黏膜及細(xì)胞間隙，與慢性胃炎、消化性潰瘍以及胃癌發(fā)病密切相關(guān)，是最常見的細(xì)菌感染之一，在2017年時(shí)，世界衛(wèi)生組織就將幽門螺旋桿菌定性為胃癌第一類致癌因子，因此，診斷和根除幽門螺旋桿菌可作為預(yù)防胃癌的一級措施。
被幽門螺旋桿菌感染后會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？
常見有上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲缺乏、上腹部飽脹感、噯氣、反酸等，且幽門螺旋桿菌是消化性潰瘍的主要發(fā)病原因，可導(dǎo)致失眠、多汗、等自主神經(jīng)功能失調(diào)，也可有消瘦、貧血、甚至出血等癥狀。
我們是如何感染的？
多數(shù)研究認(rèn)為，人是唯一的傳染源，主要的傳播途徑有口—口（共用餐具時(shí))；胃—口（胃里反流到口腔）；糞—口（HP可經(jīng)過大便排出），那又如何理解呢？例如進(jìn)食了被此細(xì)菌感染的食物、聚餐時(shí)有此細(xì)菌感染者、親密愛人接吻時(shí)、母嬰傳播等。
幽門螺旋桿菌如何篩查？
可通過胃鏡、碳13呼氣試驗(yàn)（13C）或碳14呼氣試驗(yàn)（14C）、抗體測定法、抗原測定法來進(jìn)行檢查。
在臨床中，因13C或14C檢測出幽門螺旋桿菌的準(zhǔn)確率可達(dá)95%，且患者依從性較高，因此使用較多。一般成人可采用14C進(jìn)行檢查，雖然14C有微弱放射性，但對人體損害很小，13C無放射性但價(jià)格較貴，適合備孕者、孕婦、哺乳期婦女及兒童使用。
確診感染幽門螺旋桿菌之后應(yīng)該怎么辦？
因?yàn)楦斡拈T螺旋桿菌后可降低胃癌、慢性胃炎與消化性潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)，所以應(yīng)該根據(jù)醫(yī)囑服用殺菌藥物進(jìn)行治療。通常是服用抑制胃酸的藥物、兩種抗生素以及鉍劑四種藥物，需堅(jiān)持連服10天或14天，在服藥過程中，若出現(xiàn)口苦、上腹脹等不良反應(yīng)屬正常現(xiàn)象，不可擅自停藥或者不規(guī)律服藥，容易導(dǎo)致治療失敗或者細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，一旦產(chǎn)生耐藥性，相同的治療方案不能再次使用，除了造成一定的經(jīng)濟(jì)損失以外，也使得下一次治療更為復(fù)雜。吸煙及飲酒可能會(huì)妨礙根除治療，因此，在治療過程中，盡可能禁煙禁酒，并且應(yīng)在服藥結(jié)束后四周復(fù)查。
該如何預(yù)防幽門螺旋桿菌？
我們應(yīng)做到餐前便后洗手，不宜吃生食、飲生水，講究衛(wèi)生，不隨意給人夾菜、不以口喂食，碗筷消毒，盡量使用公勺公筷，注意口腔衛(wèi)生、定期更換牙刷、多鍛煉身體增強(qiáng)免疫力是預(yù)防該菌感染的關(guān)鍵。
幽門螺旋桿菌根治后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
因?yàn)樵摼哂袀魅拘郧也粫?huì)產(chǎn)生抗體，因此會(huì)有再次傳染的可能，除了上述有效的自我護(hù)理與保健外，家人應(yīng)一同檢查與治療，避免相互傳染及再次感染，以減少幽門螺旋桿菌的復(fù)發(fā)次數(shù)。
文 | 曾錦芳
編輯 | 涂珊
