使用手機、電腦等電子產(chǎn)品時，容易出現(xiàn)眼睛干澀、眼疲勞、眼紅？長時間駕駛時，總覺得眼睛干澀、眼紅、異物感、刺痛？加班、熬夜、長時間佩戴美瞳隱形眼鏡時，覺得容易眼疲勞、異物感、眼紅、畏光？

       當我們出現(xiàn)上述情況時，千萬不要不把它當一回事，可能干眼已經(jīng)悄悄找上門了。近年來，干眼在全世界都處于上升狀態(tài)，全世界干眼的發(fā)病率為5.5%-33.7%，并且女性的人數(shù)比男性多，老年人比青少年多，而中國干眼的發(fā)病率為21%-30%，這就意味著3個人中有一個有干眼！ 

       什么是干眼呢？怎么確診干眼？得了干眼怎么辦？

       讓我們一起來了解一下。

什么是干眼？

       干眼為多因素引起的慢性眼表疾病，是由淚液的質(zhì)、量及動力學異常導致的淚膜不穩(wěn)定或眼表微環(huán)境失衡，可伴有眼表炎性反應、組織損傷及神經(jīng)異常，造成眼部多種不適癥狀和（或）視功能障礙。干眼屬于慢性疾病，常見癥狀有眼睛干澀、疲勞、眼癢、異物感、畏光、對外界刺激敏感、疼痛等，長期存在還會導致很多并發(fā)癥，如角膜損傷、視力下降等。

干眼的類型有哪些？

       從淚膜的結(jié)構(gòu)及功能來說，干眼可以分為以下幾類：

       1.水液缺乏型：主要由淚腺功能低下引起，可能為先天性或后天性。

       2.脂質(zhì)異常型：由淚膜脂質(zhì)層的質(zhì)和量出現(xiàn)異常而引起，主要由瞼板腺功能障礙造成。

       3.黏蛋白異常型：由結(jié)膜杯狀細胞及角膜上皮受損引起。如化學性眼傷、熱燒傷和角膜性疾病、長期佩戴接觸鏡等。

       4.淚液動力學（分布）異常型：包括瞬目減少（長期佩戴角膜接觸鏡、不完全眨眼等）、淚液排出異常等。

       5.混合型：最常見的一種，為兩種或兩種以上原因引起的干眼。

怎么確診干眼？

       有些患者認為，如果自己的干眼癥狀已經(jīng)很明顯了，是不是就可以診斷干眼了？其實并不是！必須進一步到醫(yī)院完善檢查，才可以知道是哪一類型的干眼，找到病因，治療起來才能更加有效。

       眼表綜合分析儀是診斷干眼先進的檢查儀器，通過眼表綜合分析儀的檢測，可進行淚液質(zhì)量、淚膜穩(wěn)定性、眼充血、脂質(zhì)層、角膜熒光染色、及瞼板腺情況的分析。可以更加直接客觀地評估干眼的類型及嚴重程度。目前我院已引進OCULUS Keratograph眼表綜合分析儀，它的引進為干眼患者帶來了福音，也讓我院眼科步入了干眼診療的數(shù)字化、個性化、標準化的新境界。

得了干眼怎么辦？

       結(jié)合患者生活習慣及干眼的類型設定個體化治療方案，才能達到最佳的治療效果。

       1、消除誘因，治療原發(fā)病。針對病因治療是提高干眼治療效果的關(guān)鍵，如適當改善周圍環(huán)境的濕度和溫度，盡量減少使用電子產(chǎn)品的時間，保證睡眠質(zhì)量和時間，保持心情愉快，適當增加運動、注意增加飲水量等。

       2、藥物治療。人工淚液：潤滑眼表，補充缺少的淚液，緩解干眼癥狀，是治療干眼的主要措施。人工淚液品種繁多，應根據(jù)患者病因、病情合理選擇。眼用凝膠、膏劑：在眼表保留時間較長，可在夜間使用。抗炎：當干眼伴有炎癥時，需選擇局部抗炎及免疫抑制劑進行抗炎治療。

       3、中醫(yī)特色治療。中醫(yī)對于干眼治療表現(xiàn)出獨有的療效，也是目前受到專家大力推薦的治療方式。

超聲霧化療法

       是在繼承中醫(yī)傳統(tǒng)熏洗法的基礎上，結(jié)合超聲霧化工作原理，選用不同的中藥藥液置入超聲波霧化儀的容器中，通過超聲波的作用使藥物霧化，形成微小的霧粒，經(jīng)霧化管導入眼睛，使眼的結(jié)膜、角膜和眼周圍皮膚直接接觸藥液霧粒并讓其滲入眼部穴位，從而達到治療眼病的目的。

中藥離子導入

       中藥離子導入不經(jīng)過血液循環(huán)而直接透入組織，在組織內(nèi)保持較高的濃度和較久的時間，以充分發(fā)揮藥效。方中主要采用生地、麥冬、玄參、太子參、柴胡益氣滋陰生津明目。在眼淺層組織中的濃度可比其它投藥法高4-20倍，藥物作用的持續(xù)時間由于離子堆的作用而顯著延長。該治療不損傷皮膚，病人無痛苦，亦無口服藥物時引起的副作用。

除了藥物及中醫(yī)特色治療，還有淚小點栓塞術(shù)、佩戴濕房鏡等等。

干眼的發(fā)生與生活習慣息息相關(guān)，如果可以從生活中做到以下幾點，可以大大減少干眼的發(fā)生及降低干眼的嚴重程度。

       1、減少使用空調(diào)。空調(diào)中過濾出來的空氣，其中的水分很少，導致淚液的蒸發(fā)加快，容易導致眼睛干澀，所以在使用空調(diào)的時候一定要注意加濕。

       2、減少使用手機或者電腦。現(xiàn)在每個人幾乎都會不停地刷手機，要注意中間休息一段時間并且還要應該保持屏幕和眼睛適當?shù)木嚯x。

       3、戴有框眼鏡。長期佩戴隱形眼鏡會減少眼睛的淚液，并且佩戴隱形眼鏡看手機電腦，會對眼睛造成傷害，是年輕人患干眼癥的主要原因，因此提倡佩戴有框眼鏡。

       4、注意眼睛衛(wèi)生。眼睛的衛(wèi)生就是要注意不要用手揉搓眼睛，并且勤洗手。當眼睛進入異物的時候，可以閉眼半分鐘再睜開，不要用手揉。

       5、多眨眼。眨眼是對于淚膜的保護和淚液的更新，應該保持每分鐘4-6次的眨眼，以維持完整的淚膜。如果長時間不眨眼，會導致眼睛干澀、視物模糊的癥狀。

       6、飲食改善。維生素A、C、D等是維護眼睛健康的重要養(yǎng)分，有助于防止角膜干燥、眼干澀以及視力下降等，鈣、鋅等礦物元素參與眼球的構(gòu)成。ω-3脂肪酸不飽和脂肪酸可改善干眼患者的淚膜破裂時間和淚液分泌量。適當多吃富含這些養(yǎng)分的食物，如新鮮蔬菜水果、堅果、豆制品、深海魚、橄欖油、牛奶等，可有效預防或緩解干眼。

總結(jié)

干眼是屬于慢性疾病，如果不及時發(fā)現(xiàn)及治療，會導致進一步的眼表損害，帶來不可逆轉(zhuǎn)的危害，所以我們要重視它，以預防為主，及時治療，避免進入惡性循環(huán)！

文字 | 黃佩迎

編輯 | 梁穎杏