“我家孩子3歲還不會說話，是不是有什么問題啊？”

       “別擔心，據(jù)說愛因斯坦和牛頓都是4歲才會說話，你家孩子是天才啊！”

       語言發(fā)展的個體差異很大，有的寶寶一兩歲就嘰里呱啦說得很溜，而有的寶寶卻遲遲不肯開口說話，這時候，很多親戚朋友會用“貴人語遲”的說法來安慰年輕的爸媽。

       其實，“貴人語遲”這一說法缺乏科學依據(jù)，1-2歲是孩子語言發(fā)育的關鍵時期，如果孩子存在說話晚的情形，家長應高度重視。

       導致孩子說話晚的原因很多，大致可以分為發(fā)育因素和疾病因素兩大類。

一、發(fā)育因素

       有一部分寶寶雖不會開口說話，但能聽得懂日常指令，和爸爸、媽媽肢體語言交流正常，比如家長叫寶寶把香蕉皮扔到垃圾桶，寶寶能聽得懂，也可以照著做。這些寶寶是在語言發(fā)育過程中會出現(xiàn)暫時的、一過性的落后，也就是我們所說的“發(fā)育性的語言發(fā)育遲緩”。

       原因：

       ①家庭語言環(huán)境復雜多樣。比如媽媽說普通話，爸爸說廣東話，帶寶寶的外婆又說某個地方的方言，孩子學習起來較為困難。

       ②孩子沒有說話的必要。大人對孩子的照顧過于細心周到，孩子不需要張口說話，一個眼神，奶奶就知道孩子需要什么。這樣，孩子就越來越?jīng)]必要努力學習開口說話了。

       ③電子產(chǎn)品代替了家人與孩子互動。過早地讓孩子接觸電子產(chǎn)品，如手機、iPad、游戲機、電視機等，孩子沒有與家人之間的應答性行為，而只是與冷冰冰的屏幕進行交流。

       ④寶寶的輔食添加太遲。有些寶寶添加輔食的時機明顯延遲，寶寶的咀嚼、吞咽能力受到影響，一些寶寶到1歲半仍不愿意嚼一些有韌性的食物，吃硬一點的食品也有困難，或者吃東西囫圇吞棗似的，不經(jīng)過咀嚼、攪拌。這種情況在一定程度上影響了孩子的口部肌肉發(fā)育，從而也導致了說話的延遲。

二、疾病因素

       寶寶不能開口說話，還有一些原因，就是生病了。常見的病因包括聽力障礙、智力缺陷、發(fā)音器官神經(jīng)肌肉性病變、孤獨癥譜系障礙等。在臨床中90%以上的自閉癥患兒是因為不開口說話而就診的。

       因此，對于有這些疾病的寶寶，要盡快到醫(yī)院就診，一旦確診應該及早治療，或可挽回部分甚至大部分的說話能力。

       總之，在現(xiàn)實生活中，確實有部分寶寶“晚開口”是正常的，并不需要特殊處理，但這種情況畢竟是少數(shù)。1-2歲是寶寶語言發(fā)育的關鍵時期，如果寶寶1歲-1歲半還不開口說話，家長切不可大意，而應高度重視，及時找專科醫(yī)生就診，以免延誤治療，影響孩子一生，造成家長終身遺憾。

附：正常兒童說話年齡對照表

1、3個月時

       3個月時發(fā)出“咕咕”或愉悅的聲音；

       能轉向說話的人；

2、6個月時

       6個月時發(fā)出咿咿呀呀的聲音，包括“b、p、m”；對不同變化的音量有回應；

3、1歲左右

       能發(fā)出長音：如“tata”、“papa”、“bibibi”，并會咿咿呀呀地引起別人的注意。

       能識別家庭成員和自己的名字；

       開始有意識地說“媽媽”、“爸爸”；

       使用手勢溝通，開始對問題做出答復（比如：問“要抱抱嗎？”時會張開雙臂回應）。

4、1~2歲

       有規(guī)律地學習新詞匯；

       理解一些簡單的指令或問題，比如“給我”“爸爸在哪兒？”；

       當指向身體的某部位時可以知道；

       會說簡單的主謂短語“要吃”，并提出含1-2個短語的問題如 “去哪兒”。

5、2~3歲

       會用含2-3個詞語的短語去對話和交談；

       開始對需要的東西進行命名；

       理解很多反義詞，比如大/小、上/下；

       能夠按照雙步驟指令行動，比如“拿起蘋果，給媽媽”；

       開始回答簡單的開放性問題，比如“這是什么？”。

6、3-4歲

       能回答簡單的“誰”“什么” “為什么”的問題；

       可以聽懂電視和視頻中家庭成員的聲音；

       能將4個字或詞組成句子。

7、4-5歲

       喜歡短故事或簡單的問答；

       會使用長句并具體描述；

       會講一個有主題的故事；可

       以回答更為復雜的開放性問題；

       開始識別并理解筆畫和數(shù)字。

文字 | 金炳旭

編輯 | 梁穎杏