本報(bào)訊 （融媒體記者潘曉均 通訊員胡敏 梁穎杏）“本以為要?dú)萘耍瑳]想到一點(diǎn)也看不到疤痕，真的非常感謝劉華盛醫(yī)生！”躺在病床上的小王高興地感謝著主刀醫(yī)生。近日，區(qū)中醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科成功為一位年輕患者從面部切除一個(gè)如雞蛋般大小的腫瘤，患者術(shù)后恢復(fù)良好，面部未留下任何疤痕。

       “雞蛋”大小腫瘤藏面部下

       年輕帥氣的小王今年30歲，早在半年前，小王發(fā)現(xiàn)右側(cè)面部有些腫，他誤以為是自己吃了“熱氣”的東西上火了，再加上那段時(shí)間工作比較忙，他也沒多過留意。前些天，早上洗臉時(shí)小王發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)面部腫脹越發(fā)加重，而且漸漸感覺鼻呼吸的通暢程度大不如前，他才開始意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，隨即前往區(qū)中醫(yī)院就診。

       經(jīng)CT檢查，顯示小王右側(cè)面部隱藏了一個(gè)4*5cm如雞蛋般大小的腫塊。在醫(yī)生的建議下，小王來到耳鼻咽喉頭頸外科作進(jìn)一步診治。該科副主任醫(yī)師劉華盛接診后，經(jīng)詳細(xì)詢問病史，并對(duì)其CT片進(jìn)行詳細(xì)分析后，診斷為上頜骨來源的良性腫瘤。

       “如果不干預(yù)，腫物會(huì)繼續(xù)破壞周圍骨質(zhì)，造成面部和鼻子嚴(yán)重變形。針對(duì)患者的情況，建議通過手術(shù)切除病灶。”劉華盛說。為了根治疾病，小王決定接受手術(shù)，但是要在臉上切上一刀，這不是等于破相了嗎？這對(duì)于平日里比較注重個(gè)人形象的小王來說，壓力很大。

       內(nèi)鏡挖“地道”巧取腫瘤

       據(jù)劉華盛介紹，對(duì)于上頜骨來源的良性腫瘤，傳統(tǒng)經(jīng)典手術(shù)入路是從患者面部的鼻側(cè)做切口來切除腫瘤，這種術(shù)式方便快捷且腫瘤容易暴露，切除難度小，但卻會(huì)造成永久性面部疤痕而“破相”。

       然而，腫瘤切除勢(shì)在必行，但患者又不想影響面容，該怎么辦呢？經(jīng)過對(duì)小王病情的全面評(píng)估和綜合分析后，劉華盛最后決定采取鼻內(nèi)鏡手術(shù)為其切除腫瘤。

       完善術(shù)前準(zhǔn)備后，在不破壞患者面容的情況下，劉華盛經(jīng)鼻內(nèi)鏡聯(lián)合唇齦溝切口雙入路的方式，先在患者上唇內(nèi)部的唇齦溝處作個(gè)小切口剝離大部分腫瘤，然后通過鼻內(nèi)鏡在鼻腔內(nèi)剝離涉及鼻前庭、上頜竇內(nèi)側(cè)壁等部分的腫瘤，最終為患者完整切除腫瘤，并清除死骨，最后在鼻內(nèi)鏡下對(duì)已被破壞的鼻腔鼻竇結(jié)構(gòu)進(jìn)行修復(fù)。整個(gè)手術(shù)不到2小時(shí)便順利完成，出血量?jī)H70ml。

       術(shù)后，小王的面部未留下任何疤痕。一周后復(fù)查，其經(jīng)過修復(fù)的鼻腔鼻竇結(jié)構(gòu)也已快速康復(fù)愈合。

       精準(zhǔn)+微創(chuàng)

       鼻部疾病治療新模式

       劉華盛表示，小王手術(shù)的成功得益于目前區(qū)中醫(yī)院成熟的鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)和患者的及時(shí)就診。鼻內(nèi)鏡手術(shù)只須從鼻孔進(jìn)入，行微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)野清，無須鑿骨及切除鼻甲，術(shù)中保留粘膜，具有術(shù)后恢復(fù)快、鼻功能好、副作用少、痛苦少、手術(shù)徹底、術(shù)后不易復(fù)發(fā)等優(yōu)點(diǎn)。目前，除病變范圍大的局部晚期鼻腔鼻竇惡性腫瘤仍需實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)外，絕大部分鼻科手術(shù)均以鼻內(nèi)鏡手術(shù)為首選。劉華盛提醒，在日常生活中，市民群眾要多關(guān)注身體發(fā)出的不健康信號(hào)，及時(shí)就診，將疾病防“患”于未然。

轉(zhuǎn)自番禺日?qǐng)?bào)2022年6月 14日A6版