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骨傷二科（脊柱科）

     
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骨傷二科動態(tài)

肩痛、手麻、乏力！醫(yī)生“鑰匙孔”下精準(zhǔn)施治 患者微創(chuàng)術(shù)口僅有鑰匙孔大小（0.5厘米至1厘米） 醫(yī)院供圖 　　79歲高齡的陳婆婆，3個月前無誘因出現(xiàn)頸肩部酸痛，伴有左上肢放射性痹痛，肢體麻痹特別難以忍受，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)止痛藥、營養(yǎng)神經(jīng)、針灸理療等多種保守方法治療后，效果依然欠佳，且癥狀進(jìn)行性加重，后期甚至出現(xiàn)左上肢乏力，夜晚難以入眠等情況，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。經(jīng)親友介紹，家屬帶陳婆婆到番禺區(qū)中醫(yī)院骨

發(fā)布時間： 2023-12-07 瀏覽次數(shù)：1662

  79歲高齡的陳婆婆，3個月前無誘因出現(xiàn)頸肩部酸痛，伴有左上肢放射性痹痛，肢體麻痹特別難以忍受，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)止痛藥、營養(yǎng)神經(jīng)、針灸理療等多種保守方法治療后，效果依然欠佳，且癥狀進(jìn)行性加重，后期甚至出現(xiàn)左上肢乏力，夜晚難以入眠等情況，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。經(jīng)親友介紹，家屬帶陳婆婆到番禺區(qū)中醫(yī)院骨傷二科（脊柱微創(chuàng)專科）開展進(jìn)一步檢查和治療。

  該院骨傷二科主治醫(yī)師邱太彬為陳婆婆詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，患者根性癥狀明顯，左側(cè)肱三頭肌力明顯減弱，頸椎MR提示頸6/7椎間盤突出伴左側(cè)神經(jīng)根明顯卡壓。該院骨傷二科主任殷海東組織全科討論后一致認(rèn)為，目前診斷“1.神經(jīng)根型頸椎病；2.頸6/7椎間盤突出”明確，考慮到陳婆婆正規(guī)保守治療無效、癥狀進(jìn)行性加重及高齡等特點(diǎn)，建議采用創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時間短的內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)解決頸椎神經(jīng)卡壓。

  由于陳婆婆年紀(jì)大，家屬對內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)也不夠了解，非常擔(dān)心老人身體情況不能承受手術(shù)治療，希望能繼續(xù)保守治療。然而，陳婆婆本人表現(xiàn)出強(qiáng)烈的手術(shù)意愿，查房時反復(fù)告訴醫(yī)生自己想盡快開展手術(shù)解除痛苦，并表示會積極取得兒女理解與支持。

  了解到上述情況后，邱太彬多次主動與患者和家屬溝通，耐心細(xì)致地解釋病情和多種治療方案，最終取得患者和家屬的充分理解，一致決定接受內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。經(jīng)術(shù)前充分準(zhǔn)備，在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊良好配合下，由殷海東主刀的頸椎內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)（Key-hole技術(shù)）順利開展。手術(shù)時間約1小時，患者術(shù)中出血極少，術(shù)口僅有0.5厘米至1厘米。

  術(shù)后第1天，陳婆婆感覺左上肢麻痹感明顯減輕；術(shù)后第2天，陳婆婆佩戴頸托就能自如下床活動，頸肩酸痛也明顯緩解；術(shù)后第3天，陳婆婆可以自己買早餐，在走廊上散步閑聊……查房時，陳婆婆高興地告訴醫(yī)護(hù)人員，現(xiàn)在晚上她終于可以安睡了。

  殷海東介紹，現(xiàn)代脊柱微創(chuàng)發(fā)展迅猛，技術(shù)成熟，大部分脊柱手術(shù)均可通過微創(chuàng)方式解決。其中，頸椎內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)對于頸肩痛、上肢痹痛為主的頸椎病或頸椎間盤突出癥的治療效果確切，而且不用植入內(nèi)固定物，最大程度保留頸椎活動單元，真正實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)與快速康復(fù)完美結(jié)合。該技術(shù)是番禺區(qū)中醫(yī)院骨傷二科（脊柱微創(chuàng)專科）的一項專業(yè)特色，具有創(chuàng)傷小、風(fēng)險低、效果好、費(fèi)用少、術(shù)后康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，治療效果深受患者和家屬好評。

 

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