近日，出院后的王阿姨邁著輕快的步伐再次回到番禺中醫(yī)院脊柱微創(chuàng)專科（骨傷二科）病房，向醫(yī)護(hù)人員贈(zèng)送錦旗表達(dá)感謝。

       2周前，王阿姨因椎間盤突出嚴(yán)重，卡壓神經(jīng)根，導(dǎo)致出現(xiàn)持續(xù)劇烈的右下肢痹痛、跛行，甚至連平躺休息都是一件非常痛苦的事情。經(jīng)朋友介紹，來到番禺中醫(yī)院脊柱微創(chuàng)專科（門診1號(hào)室）就診，賀憲博士接診后發(fā)現(xiàn)患者腰4/5椎間盤纖維環(huán)已破裂、髓核組織脫出游離，嚴(yán)重卡壓神經(jīng)根。其遂住院進(jìn)行治療。

       “其實(shí)早在3個(gè)月前就在外院確診為腰椎間盤突出。”王阿姨告訴管床醫(yī)生曾坤樺，因?qū)Σ∏檎J(rèn)識(shí)不足及微創(chuàng)手術(shù)不了解，一直在門診采取保守治療，但效果欠佳，癥狀反復(fù)并有加重趨勢(shì)。

       結(jié)合王阿姨病情和微創(chuàng)治療理念，經(jīng)全科討論后，決定采取創(chuàng)傷小、安全性高、恢復(fù)快的微創(chuàng)治療方案—“椎間孔鏡微創(chuàng)技術(shù)”。在了解到椎間孔鏡技術(shù)的優(yōu)勢(shì)和操作步驟后，王阿姨也消除了手術(shù)恐懼，主動(dòng)要求醫(yī)生盡早為她實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)。

       完善術(shù)前準(zhǔn)備后，骨二科殷海東主任醫(yī)師、賀憲博士為患者實(shí)施“局麻椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)”。手術(shù)歷時(shí)1個(gè)多小時(shí)，由于是局部麻醉，王阿姨全程清醒，并能主動(dòng)配合醫(yī)生，加上性格開朗幽默，手術(shù)中甚至主動(dòng)與醫(yī)生聊起家常。手術(shù)結(jié)束時(shí)，王阿姨立刻覺得腰腿疼痛、麻木明顯緩解，切口僅有小指甲蓋大小，愈合后基本不影響美觀。術(shù)后2小時(shí)，王阿姨就佩戴腰圍下床自由活動(dòng)，術(shù)前癥狀基本消失，行走也恢復(fù)正常。因?qū)χ委熜Ч麧M意，出院后王阿姨專程返院向脊柱微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)贈(zèng)送錦旗表達(dá)感謝。

       據(jù)脊柱微創(chuàng)專科主任殷海東主任醫(yī)師介紹，椎間孔鏡是利用一個(gè)配備有燈光的管子，它從病人身體側(cè)后方進(jìn)入椎間孔，在安全三角工作區(qū)內(nèi)實(shí)施手術(shù)。在內(nèi)窺鏡直視下術(shù)者可以清楚看到突出的髓核、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織，在徹底切除突出或脫垂游離髓核的同時(shí)，清除骨質(zhì)增生，解除神經(jīng)卡壓、并使用射頻技術(shù)修補(bǔ)破損的纖維環(huán)等。該技術(shù)創(chuàng)傷小，皮膚切口如同一粒黃豆大小，出血不到10ml，傷口僅縫1針（或可吸收美容縫合）。國(guó)內(nèi)外大量研究已證實(shí)，椎間孔鏡具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、安全性高、效果佳等優(yōu)點(diǎn)。與傳統(tǒng)開放手術(shù)及內(nèi)固定手術(shù)相比，椎間孔鏡手術(shù)對(duì)腰椎活動(dòng)功能影響非常小，術(shù)后康復(fù)明顯加快，術(shù)后幾乎不留痕跡，可以很快恢復(fù)正常工作和生活。 

       殷主任指出，椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)適用于各種類型的腰椎間盤突出癥，部分腰椎管狹窄癥，復(fù)發(fā)的椎間盤突出癥和椎間盤源性腰痛等，尤適用于極外側(cè)型椎間盤突出。

文字：曾坤樺