踇外翻又疼又難看,中醫(yī)院骨傷五科替你解煩惱
發(fā)布時(shí)間: 2021-02-02 瀏覽次數(shù):10171
什么是踇外翻?
踇外翻又稱拇趾滑液囊腫,是拇趾第一跖趾關(guān)節(jié)向外側(cè)翻引起的疼痛,外翻角大于15度,踇趾的外翻位置常造成第二趾的錘狀趾畸形。踇外翻患者,部分有家族史或長久站立工作或經(jīng)常穿尖頭鞋,常合并有平足癥。
往往表現(xiàn)為
01足踇趾外翻、旋轉(zhuǎn)畸形,局部疼痛,行走困難。
02第二趾錘狀趾,第二、三跖骨頭跖面形成胼胝,第一跖趾關(guān)節(jié)突出部形成足踇囊炎。
03患者中女性多于男性,多見于中老年婦女,習(xí)慣穿高跟鞋及尖頭鞋者也易發(fā)病。腳踇外翻常在雙腳對稱出現(xiàn),主要表現(xiàn)為腳部畸形和疼痛。其畸形表現(xiàn)為腳踇趾外翻,向其它腳趾方向偏斜,而腳踇趾根部的跖骨頭明顯突出。畸形嚴(yán)重時(shí),趾骨頭突出處可呈半球形,第二腳趾也因?yàn)閿D壓而向腳背面突出。這是踇外翻的主要癥狀之一。
04腳部疼痛輕重與畸形程度并不成比例,有時(shí)腳踇趾畸形嚴(yán)重,疼痛卻不明顯。但大多數(shù)畸形嚴(yán)重的患者,都會出現(xiàn)不同程度的疼痛。疼痛主要是因?yàn)轷殴穷^的突出部分,長期受鞋幫的擠壓、摩擦,使得局部皮膚增厚、骨質(zhì)增生,并可在該處皮下產(chǎn)生滑囊、滑囊炎,引起紅腫、疼痛。另外,第二腳趾向腳背方向突起,經(jīng)常摩擦出現(xiàn)“雞眼”等問題,也會引起疼痛。
如何解決踇外翻?
一 、通過矯正方法保守治療
(1)對于輕度患者,可以做赤足運(yùn)動,加強(qiáng)足底肌肉力量,延緩拇外翻惡化程度,這也是踇外翻矯正方法之一。每日用手指將拇趾向內(nèi)側(cè)掰動,也可以有效的防止踇外翻加劇。
(2)穿合適的鞋子,可防止踇外翻的發(fā)生和發(fā)展。輕度踇外翻可在第1、2趾間夾棉墊,夜間在踇趾內(nèi)側(cè)綁一直夾板,使踇趾逐漸變直。同時(shí)應(yīng)用矯形鞋或平足鞋墊矯正平足癥,這也屬于踇外翻矯正措施。
(3)借助一些矯形器械,如踇外翻矯正器(分日用、夜用矯形器)長期配戴踇外翻矯正器,對踇外翻有一定的治療作用。
我院骨傷五科近期接診的病例
二、手術(shù)治療
如果通過保守治療不能緩解踇外翻或者嚴(yán)重影響生活的患者,則需要手術(shù)治療。
手術(shù)方法有多種,如軟組織修復(fù)手術(shù)、趾骨截骨術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)、跖趾關(guān)節(jié)融合術(shù)等、跖趾關(guān)節(jié)成形與功能重建手術(shù)、人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)等。但沒有一種手術(shù)方法適合所有的踇外翻患者,所以醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體病情來選擇合適的手術(shù)方法。番禺區(qū)中醫(yī)院骨傷五科有多年治療踇外翻的經(jīng)驗(yàn),治療效果深受患者好評。
文 |陳夢程