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【疫情下的危急手術(shù)】及時(shí)挽救心梗患者生命
發(fā)布時(shí)間： 2021-07-03 瀏覽次數(shù)：4074
近日，一位59歲的男性患者突發(fā)胸骨壓榨樣疼痛入院，區(qū)中醫(yī)院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)身穿近30斤重的鉛衣和厚重的防護(hù)服，在嚴(yán)密的疫情防護(hù)措施下施行心血管介入手術(shù)，及時(shí)挽回心梗患者生命。
6月11日早上6時(shí)左右，有長期吸煙史、且有5年高血壓病史的59歲梁先生因突發(fā)中下段胸骨壓榨樣疼痛，直飚冷汗，前往化龍醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，初步診斷為胸痛。于是，化龍醫(yī)院依托醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢，立即通過綠色通道將患者轉(zhuǎn)至區(qū)中醫(yī)院急診科。
急診科接診醫(yī)生初步排除患者發(fā)熱、咳嗽及疫區(qū)流行病史可能后，立即啟動(dòng)新冠肺炎疫情防治期間胸痛救治流程，對(duì)患者進(jìn)行心電圖及心肌標(biāo)記物檢查，并安排核酸及CT檢查。
接到會(huì)診通知的心內(nèi)科主任祁家祥第一時(shí)間趕到，經(jīng)會(huì)診，初步診斷患者為急性非ST段抬高型心梗。考慮到患者生命體征不穩(wěn)定，如果不及時(shí)手術(shù)，患者隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)心臟驟停、心臟破裂等危及生命的風(fēng)險(xiǎn)，祁家祥主任及急診科主任決定立即施行急診介入手術(shù)。
因來不及完全排除新冠肺炎可能，該急診手術(shù)以疑似病例標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行防護(hù)，并將患者以最快速度按規(guī)定路線轉(zhuǎn)運(yùn)至導(dǎo)管室。祁家祥主任等進(jìn)入導(dǎo)管室的醫(yī)務(wù)人員都先穿上了一套近30斤重的防護(hù)鉛衣，再按照防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)穿上防護(hù)服，戴上防護(hù)眼罩、防護(hù)面屏等。套上雙層手套后，祁家祥主任操作導(dǎo)管、導(dǎo)絲時(shí)感覺“手感”變差了，防護(hù)眼罩也起了一層水霧，視野變得模糊。“介入手術(shù)必須步步精準(zhǔn)，經(jīng)驗(yàn)和手感十分重要，‘笨重’的防護(hù)裝備令操作難上加難。”祁家祥主任介紹說。盡管如此，介入團(tuán)隊(duì)仍然爭分奪秒，憑過硬的技術(shù)、豐富的經(jīng)驗(yàn)及熟練的配合，成功完成了手術(shù)，成功搶救了患者生命。術(shù)后，根據(jù)診療規(guī)范，按規(guī)定路線患者被轉(zhuǎn)移至心內(nèi)科隔離病房繼續(xù)搶救治療。待當(dāng)天檢測結(jié)果呈陰性、CT顯示無肺炎癥狀，排除新冠后，順利轉(zhuǎn)入心內(nèi)科監(jiān)護(hù)病房接受后續(xù)治療，目前病情穩(wěn)定。
祁家祥主任提醒，心血管疾病在疫情防控期間仍然處于高發(fā)態(tài)勢，特別是急性心肌梗死發(fā)病率并不會(huì)因?yàn)榫蛹腋綦x而減少。若發(fā)生胸悶、胸痛、氣促不止等急性癥狀，考慮是心肌梗塞可能，切不可因疫情而延誤就診，應(yīng)立即撥打120胸痛中心就診電話，做好個(gè)人防護(hù)，盡快就醫(yī)。
圖文 | 梁朝林
編輯 | 梁穎杏
