2021年5月17日，番禺區(qū)中醫(yī)院消化內科李賀元副主任醫(yī)師，到赫章縣中醫(yī)院開展了為期一個半月的幫扶之旅。幫扶中，他努力將區(qū)中醫(yī)院的技術融入到幫扶醫(yī)院中，讓更多的患者解除病痛。

從無到有，協(xié)助創(chuàng)建內鏡中心

       赫章縣，隸屬畢節(jié)市管轄，地處貴州省西北部。因氣候濕冷，當?shù)厝罕娤彩承晾贝碳ぜ案咧尽⒏叩鞍椎氖澄铮⑶蚁矚g抽煙及飲酒者眾多，再加上經(jīng)濟衛(wèi)生條件較差等影響，當?shù)氐奈改c病發(fā)病率較高，幽門螺旋桿菌（胃癌I類致癌原）的感染率也非常高，對于胃腸鏡檢查的需求量大。

       一下高鐵，李賀元醫(yī)生顧不上休息，立即和赫章縣中醫(yī)院杜倩院長等一行到了該院消化內鏡中心進行調查研究，深入了解實際情況。當了解到很多患者因醫(yī)療和經(jīng)濟條件限制，無法及時確診、喪失最佳醫(yī)療時機時，他坐不住了，馬上投入到消化內鏡中心投入運行的籌備工作中。從設備的擺放、安裝、運行、調試到麻醉及胃腸鏡檢查收費標準、術前檢查項目篩選、術前及術中風險評估、術中意外應急預案、術后注意事項，再到內鏡的洗消流程、洗消標準、院內感染控制等一系列方案，他都積極參與，并深思熟慮，反復考量。通過一系列的工作和調試，在到了醫(yī)院兩天后，該院消化內鏡中心正式投入使用，為方便當?shù)孛癖娍床z查提供了極大便利，受到了醫(yī)院醫(yī)務工作者的一致好評。

以患者為中心，為患者提供優(yōu)質醫(yī)療服務

       番禺區(qū)中醫(yī)院在消化內科及消化內鏡方面技術成熟，李賀元醫(yī)生本人也是一名臨床經(jīng)驗豐富的消化內鏡醫(yī)生。在設備全部投入使用后，如何能夠發(fā)揮消化內鏡中心更大效能，考驗著他。

       在中心試運行的第一天，來了一位30多歲的男性患者，其由于當?shù)蒯t(yī)療條件限制，上腹痛反復發(fā)作10年但從未進行胃鏡檢查，得知該院消化內鏡中心開始運行后就馬上預約了。為了打好“第一戰(zhàn)”，李賀元與麻醉科醫(yī)生共同確定了檢查方案，并反復進行了推敲研究，確保方案更有利于患者。檢查開始后，由于準備充足，僅用了6分鐘就結束了本次檢查，而患者仍處于睡眠狀態(tài)，3分鐘后患者復蘇成功，術中術后生命體征平穩(wěn)，患者覺得過程完全無痛、非常舒適，對本次的檢查非常滿意。盡管無痛胃腸鏡麻醉技術在其它地方已經(jīng)非常普及和成熟了，但在赫章縣中醫(yī)院尚屬首例。

       在李賀元的推動下，關于胃鏡中心的各種宣傳全面鋪開，同時開始實行“照顧偏遠鄉(xiāng)村或外縣患者檢查”等系列扶貧措施。對于偏遠鄉(xiāng)村或外縣來的飽受疾病困擾的患者，他和醫(yī)療團隊主動犧牲休息時間，盡量為患者安排在當天或第二天進行檢查治療，這樣不僅讓患者可以盡早的得到救治，還可以為他們節(jié)省幾天床位費。就這樣， “5+2”、“白加黑”的工作模式成為了他們的常態(tài)，在只有一臺主機、一條胃鏡和一條腸鏡、并且還要帶教的情況下，李賀元最多的時候一天做16例無痛胃鏡和12例無痛腸鏡手術。

       連續(xù)一個半月的幫扶工作中，李賀元共為273名患者做了無痛胃腸鏡檢查手術，其中無痛胃鏡手術169例（男71例，女98例），無痛腸鏡手術104例（男47例，女57例），他為前來檢查的患者做出了較為明晰的診斷、指導下一步精準治療，避免漏診誤診，在一定程度上解除了他們的病痛。特別是發(fā)現(xiàn)了兩例早期癌癥患者（一例結腸癌，一例直腸癌），在腫瘤沒有擴散轉移的情況下為他們進行了相應的根除手術治療，為赫章縣中醫(yī)院贏得了口碑，其幫扶工作成效也得到了當?shù)孛襟w多次報道。

“輸血”變造血，打造一支帶不走的隊伍

       授之以魚不如授之以漁。為了確保“火種”扎根，李賀元在幫扶中除了發(fā)揮自身專業(yè)優(yōu)勢的同時，更將培養(yǎng)合格消化內鏡技術人員的任務作為重中之重。

       在開展醫(yī)療工作時，李賀元經(jīng)常手把手的教當?shù)蒯t(yī)生操作技能和治療技能，通過手術帶教、學術講座、教學查房、疑難病例討論、危重搶救、急診會診等多種形式，充分發(fā)揮傳幫帶作用，毫無保留地將自己所掌握的前沿知識、先進理念和規(guī)范技術傳授給科室人員。為了更好服務民眾、培養(yǎng)醫(yī)生，在既定的一個月時間到了之后，他主動順延了半個月。目前，他培訓的兩個醫(yī)生已基本可以獨立完成胃腸鏡檢查和一些常規(guī)治療（如活檢、止血、胃腸道息肉的鉗除和圈套器勒除），打造了一支帶不走的優(yōu)質醫(yī)療隊伍，繼續(xù)造福當?shù)厝罕姟?/p>

        “短暫的一個半月的幫扶，雖然艱辛，但我為自己能在國家鄉(xiāng)村振興的宏偉畫卷里添加上一筆，感到自豪。”李賀元表示，以后幫扶工作若有召，召必回，回必不辱使命。

文 | 梁穎杏

編輯 | 涂珊