醫(yī)療動(dòng)態(tài)
更年期月經(jīng)“回轉(zhuǎn)”？警惕子宮內(nèi)膜癌
發(fā)布時(shí)間： 2021-10-22 瀏覽次數(shù)：3828
停經(jīng)后陰道再出血，以為是更年期惹的禍，卻沒(méi)想到竟是子宮內(nèi)膜癌的“預(yù)警信號(hào)”！
近日，番禺區(qū)中醫(yī)院婦科為子宮內(nèi)膜癌晚期的林女士行急診手術(shù)。接受完手術(shù)治療的林女士感慨，自己真是不幸中的萬(wàn)幸，幸好及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)阻止了癌癥惡化。
停經(jīng)55天后，56歲女士陰道突然大出血
今年56歲的林女士正處于圍絕經(jīng)期，在停經(jīng)55天后，陰道無(wú)明顯誘因的持續(xù)流血19天，她以為是更年期經(jīng)期不穩(wěn)定，再加上年輕時(shí)也有“大姨媽”有時(shí)候會(huì)多一點(diǎn)，有時(shí)候會(huì)少一點(diǎn)的現(xiàn)象，所以一直也沒(méi)有放在心上。直到最近連續(xù)兩天大量出血，并伴有腹部疼痛，她才警惕起來(lái)，覺(jué)得不大對(duì)勁，于是前來(lái)我院婦科就診。
大出血的背后竟藏著個(gè)子宮內(nèi)膜癌
李楠主治醫(yī)師接診后，檢查發(fā)現(xiàn)患者陰道大量出血，夾血塊；進(jìn)一步探查發(fā)現(xiàn)患者宮頸口有一腫物，并伴有活動(dòng)性出血。她立刻意識(shí)到患者病情較重，情況緊急，便一邊給患者進(jìn)行壓迫止血，一邊立即報(bào)告科室主任楊洪波主任醫(yī)師。經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查，結(jié)合患者病史，楊洪波主任醫(yī)師診斷患者為子宮內(nèi)膜惡性腫瘤。因患者陰道流血多，壓迫止血后流血未見(jiàn)明顯減少，需要進(jìn)行急診手術(shù)。經(jīng)與患者家屬溝通同意后，楊洪波主任醫(yī)師緊急召開(kāi)術(shù)前討論，決定為患者實(shí)施廣泛性全子宮切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，并制定了周密詳細(xì)的手術(shù)方案。
完善術(shù)前準(zhǔn)備和排除手術(shù)禁忌癥后，楊洪波主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者施行廣泛性全子宮和雙側(cè)附件切除以及淋巴清掃術(shù)。術(shù)中探查，癌變浸潤(rùn)宮頸，并轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)；近4個(gè)小時(shí)后，手術(shù)順利完成，陰道無(wú)活動(dòng)性出血現(xiàn)象。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，病理檢查結(jié)果顯示為子宮內(nèi)膜癌IIIC1期（即晚期）。接下來(lái)，林女士還需要進(jìn)行后續(xù)治療及輔助放化療。
楊洪波主任團(tuán)隊(duì)在手術(shù)中
生理周期出現(xiàn)異常，可能是預(yù)警信號(hào)！
楊洪波主任醫(yī)師介紹，子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，是較常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤之一，發(fā)病率僅次于宮頸癌。如有以下情況需提高警惕：50歲以上女性陰道分泌物增多，更年期后陰道出血或月經(jīng)周期長(zhǎng)期不規(guī)律；30至35歲女性子宮內(nèi)膜增厚或者有異常子宮出血等情況，需要加強(qiáng)體檢和監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，盡快就診排查。
婦科供稿
編輯 | 胡敏 梁穎杏
