【健康科普】頑固性三叉神經(jīng)痛，小球囊解決大問題
發(fā)布時(shí)間： 2022-08-01 瀏覽次數(shù)：3328
近日我院神經(jīng)外科接診一名三叉神經(jīng)痛患者。該患者發(fā)病已經(jīng)2年多，發(fā)病時(shí)出現(xiàn)像被短暫性電擊、閃電樣疼痛。其在老家當(dāng)?shù)蒯t(yī)院反復(fù)多次就診，剛開始吃藥時(shí)癥狀改善明顯，后來藥物效果逐步減少，針灸、中西藥均無法緩解癥狀，疼痛難忍，睡不好，吃不好。他一吃硬的食物馬上誘發(fā)疼痛，導(dǎo)致近兩年來，只能吃粥為主，吃不上其他美味的食物。接診醫(yī)生確診該患者為三叉神經(jīng)第二支引起神經(jīng)痛。在征求患者及家屬同意后，為其行三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù)。手術(shù)10多分鐘順利完成。術(shù)后患者疼痛馬上緩解，術(shù)后第一天即吃上美味的食物，第三天恢復(fù)良好，順利出院。
三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛，主要表現(xiàn)以單側(cè)顏面部放射性閃電樣疼痛，在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，發(fā)病驟發(fā)，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。 發(fā)作時(shí)患者痛不欲食，難眠，甚至影響患者的生存治療。該病多發(fā)生于中老年人，發(fā)病率約為182/10萬人，40歲以上起病者占70-80%，女性略多于男性，約2:1~3:1，右側(cè)多見。
三叉神經(jīng)痛病因還不是很清楚，沒有一種方法能徹底根治，其治療方法有口服、微創(chuàng)介入、手術(shù)等。目前我院神經(jīng)外科主要使用經(jīng)皮三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)治療三叉神經(jīng)痛。該技術(shù)由Mullan教授于1978年創(chuàng)立，技術(shù)成熟、簡單、有效，對(duì)比三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻電凝毀損術(shù)更省時(shí)；并且不需要病人清醒合作，避免病人手術(shù)時(shí)感受痛楚；避免了開顱手術(shù)所具有的雖然不多但可以致殘、致死的并發(fā)癥。
治療范圍：主要適合三叉神經(jīng)痛患者，藥物無法控制，因高齡、經(jīng)濟(jì)困難、不能耐受或恐懼開顱微血管減壓手術(shù)的病人，以及經(jīng)射頻治療、微血管減壓術(shù)等治療無效或復(fù)發(fā)患者，及影像學(xué)檢查行微血管減壓手術(shù)相對(duì)困難或風(fēng)險(xiǎn)較大的患者。
歡迎廣大患者到神經(jīng)外科門診垂詢。
文字 | 付卯宏
編輯 | 梁穎杏
