2022年10月29日是第17個“世界卒中日”,今年的宣傳主題是“識別卒中早一秒，挽救大腦恢復(fù)好”。

定義

       腦卒中俗稱“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致腦組織損傷的一組疾病，通常分為缺血性和出血性兩大類，不同部位的腦卒中所導(dǎo)致的癥狀也不盡相同。此病具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)高的“五高”特點，已經(jīng)成為威脅我國居民生命健康和生活質(zhì)量的“頭號殺手”。

早期識別卒中

       “時間就是大腦”，腦卒中發(fā)病急、進展快，腦細胞缺血缺氧6分鐘就會發(fā)生不可逆的死亡，延遲治療的每1分鐘大約將有190萬個腦細胞死亡。卒中救治可謂一場生死時速。因此，一旦發(fā)現(xiàn)疑似腦卒中患者，應(yīng)即刻送往有救治能力的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)生迅速評估病情，開展規(guī)范化治療。

       那么腦卒中究竟是什么樣的，又有哪些常見的癥狀？為了記憶和識別這些癥狀，這里介紹由中國卒中學(xué)會提出的“BE FAST”口訣。“BE FAST”的中文意思是“趕緊的！”，體現(xiàn)了腦卒中救治的時效性；前五個字母分別對應(yīng)腦卒中一種警示癥狀，同時也是快速識別中的一個關(guān)鍵因素。

       “B”——Balance即平衡，突然出現(xiàn)的頭疼頭暈，導(dǎo)致行走困難，行走歪斜等。

       “E”——Eyes即眼睛，突然出現(xiàn)的單側(cè)或雙側(cè)眼睛視物困難、黑矇等。

       “F”——Face即面部，面部突然出現(xiàn)嘴角歪斜、鼻唇溝消失等。

       “A”——Arms即胳膊，一側(cè)肢體突然無力、麻木，抬起困難。

       “S”——Speech即語言，突然言語不清，或是聽不懂別人講的話。

       “T”——Time即時間，上述5點中一種或是幾種癥狀出現(xiàn)，尤其是三高患者等危險人群，則一定要及時撥打120。

安宮牛黃丸在腦卒中的應(yīng)用

       中醫(yī)藥在腦卒中治療上也是起到不可或缺的作用，大家最常了解的中成藥就是安宮牛黃丸。在這里強調(diào)，作為普通群眾，中藥的使用須辨證論治，應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下應(yīng)用，做到合理用藥、安全用藥。安宮牛黃丸出自《溫病條辨》，為“涼開三寶”之首，實熱證方可使用。方中牛黃清心涼肝，豁痰開竅，息風(fēng)止痙；水牛角清營涼血，解毒定驚；麝香芳香開竅，通絡(luò)醒神；共為君藥。黃連、黃芩、梔子清熱瀉火解毒，雄黃解毒豁痰，共為臣藥。冰片、郁金通竅醒神，化濁開郁；朱砂、珍珠鎮(zhèn)心安神，定驚止搐；共為佐藥。諸藥合用，共奏清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅之效。現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，安宮牛黃丸具有改善腦部缺血缺氧狀態(tài)、延長腦細胞在缺氧狀態(tài)下存活時間的功能。除此之外，還能修復(fù)神經(jīng)損傷、促進大腦皮層神經(jīng)元活化、抑制腦出血炎癥等。

卒中的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)

       在中醫(yī)上腦卒中稱為中風(fēng)，病理因素是本虛標(biāo)實，中醫(yī)治病的原則是急則治其標(biāo)，緩則治其本。中醫(yī)急性期的主要病機是痰濁、痰熱、陰虛、氣虛等，常用芳香化痰開竅、活血化瘀通絡(luò)的方法進行治療。除了中藥中成藥外，同時可進行針灸、康復(fù)、推拿等中醫(yī)理療，配合中藥熱奄包、中藥藥枕、蠟?zāi)嗑牡雀鞣N中醫(yī)特色治療。

文字  |  古梓瑩

編輯  |  梁穎杏