醫(yī)療動(dòng)態(tài)
【益氣活血調(diào)心悸，古方保元煥新生】黃衍壽教授治療竇性停搏（氣虛血瘀型）經(jīng)驗(yàn)分享
發(fā)布時(shí)間： 2025-05-17 瀏覽次數(shù)：122
黃衍壽教授發(fā)現(xiàn)，這類心跳亂節(jié)奏的患者（中醫(yī)稱“心悸”），常現(xiàn)氣短、胸悶如刺、神疲乏力等癥，根源在于心臟"氣虛"（能量不足）加上"血瘀"（血管堵塞）。他以益氣活血為法，巧妙改良明代《博愛心鑒》古方保元湯，為現(xiàn)代心律失常患者提供調(diào)治新思路。
古方保元湯
基礎(chǔ)方藥
黃芪20g（補(bǔ)心氣固根本）｜紅參10g（大補(bǔ)元?dú)鈴?fù)脈動(dòng)）｜桂枝9g（溫通心陽(yáng)暢血流）｜炙甘草6g（調(diào)和諸藥定悸動(dòng)）｜川芎12g（活血化瘀通心絡(luò)）｜丹參15g（祛瘀生新調(diào)心律）
臨證化裁
瘀重刺痛，加三七粉3g沖服。 氣虛甚者，加白術(shù)15g助運(yùn)化。 兼陰虛，加麥冬12g五味子6g。
研究表明
方中黃芪多糖可改善心肌代謝，丹參酮ⅡA能調(diào)節(jié)離子通道，川芎嗪抑制血小板聚集，與中醫(yī)“益氣活血”理論高度契合。黃教授強(qiáng)調(diào)，此方尤適用于竇性停搏伴室性早搏、心率變異性降低者。
真實(shí)案例
58歲王先生，反復(fù)心悸3年，動(dòng)態(tài)心電圖示竇性停搏（最長(zhǎng)2.1秒），伴倦怠、舌紫暗。服保元湯加味14劑后，停搏次數(shù)減少50%，續(xù)調(diào)3個(gè)月后24小時(shí)心電圖未見>1.5秒停搏。
居家調(diào)理三件套
1.喝藥時(shí)間有講究：晨起空腹服頭煎（借陽(yáng)氣升發(fā)之時(shí)增效）。
2.每天按揉"護(hù)心穴"： 內(nèi)關(guān)穴（手腕上3指寬） 膻中穴（兩乳頭連線中點(diǎn)） 各按3分鐘，酸脹感為度
3.飲食紅燈：忌濃茶咖啡免耗氣陰
黃衍壽教授提醒：嚴(yán)重竇停（>3秒）需中西醫(yī)結(jié)合治療，此方更適用于輕中度心律失常的長(zhǎng)期調(diào)理。通過益氣治本、活血治標(biāo)，幫助眾多患者實(shí)現(xiàn)"氣足血暢，心悸自安"的調(diào)治目標(biāo)。
