醫(yī)療動態(tài)
【突破！】我院成功開展首例急性腦梗死取栓術(shù)
發(fā)布時間： 2022-03-14 瀏覽次數(shù)：3702
近日，我院卒中中心團隊及時為一名急性腦梗死患者實施“腦動脈造影+顱內(nèi)血管機械取栓術(shù)”，成功挽救了患者的生命，阻止了病情的繼續(xù)惡化，我院介入技術(shù)再次取得新突破。
老人突發(fā)疾病，家人發(fā)現(xiàn)后緊急送醫(yī)
59歲的陳阿姨，突發(fā)右側(cè)肢體不能動彈，并伴有口語不清等癥狀，被家人發(fā)現(xiàn)其情況不對時，已經(jīng)過去了3個小時。于是，家人趕緊聯(lián)系120被送至我院急診。途中患者還出現(xiàn)意識模糊、四肢震顫、小便失禁等狀況。入院后，我院急診科值班醫(yī)生第一時間接診，初步診斷為“急性腦卒中”，并立即呼叫卒中小組會診。
多學科通力協(xié)作，腦卒中綠色通道為患者爭分奪秒
經(jīng)快速會診后，為挽救缺血腦細胞爭取最快的治療，卒中小組立即啟動腦卒中綠色通道，并繼續(xù)完善頭頸部CTA（頭顱及頸部血管CT成像技術(shù)）檢查，結(jié)果顯示，患者左側(cè)大腦中動脈M1/2交界處梗塞，左側(cè)島葉模糊，左側(cè)大腦半球超急性期腦梗塞。此時患者病情兇險，預(yù)后差，有靜脈溶栓橋接顱內(nèi)動脈取栓術(shù)指征，需要馬上介入手術(shù)，否則有生命危險！
時間就是生命！經(jīng)過與家屬溝通同意后，在卒中團隊郭曉兵主任的協(xié)調(diào)下，急診科、導管室、麻醉科、影像科、檢驗科等多學科醫(yī)護人員通力協(xié)作，以最快速度為病人進行全腦血管造影術(shù)，確診為左側(cè)大腦中動脈閉塞。
打通大腦“堵點”，生死線上成功救命
郭曉兵主任精準快速的采取導管抽吸與支架拉栓方式，在患者大腿部開一個小口子，通過一根微導絲把微導管和取栓支架準確定位到堵塞的部位并順利將血栓取出，迅速使堵塞的顱內(nèi)血管再通。術(shù)后轉(zhuǎn)入我院重癥監(jiān)護室進行監(jiān)護，經(jīng)過序貫藥物治療，病人病情轉(zhuǎn)危為安，轉(zhuǎn)回神經(jīng)內(nèi)科普通病房。經(jīng)過系統(tǒng)治療，現(xiàn)患者右手可執(zhí)筷、活動靈活，言語較前清晰。
急性腦梗死患者要抓住搶救“黃金時間”
據(jù)郭曉兵主任介紹，急性腦梗死作為一種突發(fā)性急性腦血管疾病，是卒中最常見的類型，占所有卒中的80%。尤其大血管閉塞所致的急性腦卒中，具有極高的致殘率和致死率。所以，腦卒中患者搶救貴在爭分奪秒，腦梗死溶栓需要在4.5小時內(nèi)實施，取栓需要在6小時內(nèi)進行，越快消除血栓、開通血管、恢復(fù)血流，就能最大限度地保留正常的腦組織功能，有效減少或避免后遺癥的發(fā)生。
接下來，我院將進一步推動卒中綠色通道建設(shè)，推進醫(yī)療資源高效整合，切實降低卒中患者致殘和致死率，努力提高患者生存質(zhì)量，為群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
圖文 | 古梓瑩
編輯 | 胡敏 梁穎杏
