62歲的潘阿姨近日突發(fā)頭暈，伴有天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐的癥狀。潘阿姨對(duì)突如其來的癥狀感到很害怕，緊急到化龍醫(yī)院急診就診，由急診收入化龍醫(yī)院內(nèi)兒科。經(jīng)番禺中醫(yī)院派駐化龍醫(yī)院的專家周三林副主任醫(yī)師診斷，確診為“耳石癥”。經(jīng)過床邊手法復(fù)位治療，潘阿姨頭暈?zāi)垦５陌Y狀即刻消失了，3天后所有癥狀完全消失了。潘阿姨和家屬心里的不安終于放下。

什么叫耳石癥？

       耳石癥，臨床上的標(biāo)準(zhǔn)名稱是良性陣發(fā)性位置性眩暈，指的是當(dāng)頭位快速移動(dòng)到某一特定的位置時(shí)出現(xiàn)的短暫眩暈和眼震，嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有惡心嘔吐。該病是最常見的一種眩暈病，約占所有門診眩暈患者的20%～40%。人體內(nèi)耳有維持身體平衡的功能，包括前庭和半規(guī)管兩個(gè)部分。其中，前庭橢圓囊和球囊的囊斑上有形狀如石頭的碳酸鈣結(jié)晶（俗稱“耳石”），若前庭的耳石由于外傷或局部結(jié)構(gòu)退化等原因從原來位置上脫落，掉進(jìn)了半規(guī)管，患者在頭部變動(dòng)時(shí)就會(huì)引起眩暈（類似膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊炎發(fā)作）。

如何自測(cè)耳石癥？

       “三字方針”可以初步判斷是否耳石癥。

       第一個(gè)字“短”。癥狀主要為天旋地轉(zhuǎn)的頭暈，發(fā)作時(shí)間短暫，一般不超過3-5分鐘，大部分只有不到1分鐘。每天反復(fù)發(fā)作數(shù)次，可連續(xù)數(shù)天到數(shù)周。

       第二個(gè)字“動(dòng)”。頭暈發(fā)作跟頭位改變有關(guān)，比如起床、躺下、躺下左轉(zhuǎn)、躺下右轉(zhuǎn)、或蹲下低頭時(shí)發(fā)作。平躺不懂和坐立不動(dòng)時(shí)不發(fā)作。

       第三個(gè)字“床”。大部分患者天旋地轉(zhuǎn)的頭暈發(fā)作一般與床有關(guān)，在床上起床、躺下、翻身時(shí)發(fā)作。

       一旦患者出現(xiàn)“短、動(dòng)、床”的臨床特征，需要到醫(yī)院進(jìn)行臨床診斷。

如何治療耳石癥？

       耳石癥最主要也最有效的治療方法是手法復(fù)位，效果立杠見影。手法復(fù)位可以痊愈大部分患者，而且過程簡(jiǎn)單，無痛苦。

       需要注意的是，雖然耳石癥手法復(fù)位看似簡(jiǎn)單，但是必須由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作，患者不宜自行復(fù)位，以免發(fā)生危險(xiǎn)。

文字 | 周三林

編輯 | 梁穎杏

專家簡(jiǎn)介：

       周三林 ， 副主任醫(yī)師  ，內(nèi)科專家 ，畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學(xué)，研究生學(xué)歷，10余年大型三甲醫(yī)院中、西醫(yī)工作經(jīng)歷，師承多名國(guó)醫(yī)大師、省名中醫(yī)，隨著名醫(yī)學(xué)專家吳雄志教授研習(xí)中西匯通醫(yī)術(shù)。開設(shè)個(gè)人學(xué)術(shù)公眾號(hào)--中西匯通實(shí)踐論。

       學(xué)術(shù)任職：廣東省基層衛(wèi)生協(xié)會(huì)青年骨干分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)全科醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員，廣東省中醫(yī)師承教育研究中心導(dǎo)師，廣東省名中醫(yī)師承項(xiàng)目學(xué)術(shù)繼承人，廣東省經(jīng)方臨床研究委員會(huì)委員。

       擅長(zhǎng)：中西醫(yī)結(jié)合、針?biāo)幗Y(jié)合治療感冒、急慢性咳喘、鼻炎、高血壓、心衰、糖尿病、痛風(fēng)、胃腸炎、頭暈頭痛、失眠、性功能障礙、焦慮抑郁、蕁麻疹、濕疹、頸肩腰腿痛等。

       出診時(shí)間：周一、周三、周五上午。

      出診地點(diǎn)：番禺中醫(yī)院化龍醫(yī)院住院樓二樓內(nèi)科門診診室5。